SÍNDROME DE BANDAS AMNIÓTICAS Y TRATAMIENTO INTRAUTERINO: REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

El síndrome de la banda amniótica está asociado a la rotura del amnios, que da lugar a filamentos fibrosos capaces de causar constricción de extremidades, afectación del cordón umbilical, malformaciones y compromiso fetal. Su incidencia varía entre 1:1.200 y 1:15.000 nacidos vivos. El diagnóstico puede realizarse mediante ecografía bidimensional o tridimensional, resonancia magnética o hallazgos clínicos postnatales. Los signos clínicos incluyen edema, deformidades unilaterales, restricción del crecimiento y tejido fibroso que limita el movimiento fetal. La fetoscopia intrauterina se considera la intervención de elección en casos graves, ya que permite liberar puntos de constricción y evaluar la extensión del compromiso. Este estudio corresponde a una revisión de literatura en la base de datos PUBMED, con artículos completos en inglés publicados entre 2000 y 2025, utilizando los descriptores “amniotic band syndrome”, “surgery” y “treatment”. Los estudios analizados destacan la fetoscopia como enfoque diagnóstico y terapéutico, indicada según la evaluación clínica y ecográfica, dado que no existe un protocolo definido para el momento ideal del procedimiento. Los criterios incluyen mejorar la supervivencia, prevenir lesiones graves e irreversibles y bajo riesgo de morbilidad y mortalidad materno-fetal. A pesar de los beneficios, existen riesgos como sangrado, desprendimiento corioamniótico y rotura prematura de membranas. En conclusión, la decisión debe equilibrar riesgos y beneficios frente al manejo expectante o cirugía posnatal, considerando el grado de compromiso vascular o neural en cada caso.