DETERMINANTES DEL ABANDONO DEL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD: EVIDENCIAS DEL NORDESTE BRASILEÑO

Resumen

La tuberculosis continúa siendo un importante problema de salud pública, y el abandono del tratamiento constituye uno de los principales desafíos para el control de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo analizar los factores asociados al abandono del tratamiento de la tuberculosis en el Nordeste de Brasil y discutir sus implicaciones para la Atención Primaria de Salud. Se realizó una revisión narrativa de la literatura en las bases BVS, SciELO y PubMed, considerando estudios publicados entre 2015 y 2025. Las evidencias se organizaron en tres dimensiones: factores socioeconómicos y territoriales; factores clínicos y conductuales; y aspectos relacionados con la organización de los servicios de salud. Los hallazgos mostraron asociaciones entre el abandono y vulnerabilidades socioeconómicas, desigualdades territoriales, consumo de alcohol, antecedentes de abandono, recurrencia de la enfermedad, coinfección TB/VIH y dificultades en el seguimiento clínico y asistencial. También se identificaron diferencias entre estados, municipios y grupos poblacionales. Se concluye que el abandono es un fenómeno multifactorial que requiere estrategias territorializadas, seguimiento longitudinal, búsqueda activa, fortalecimiento del vínculo e integración entre vigilancia epidemiológica y Atención Primaria de Salud.