MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ Y TARDÍA EN MANAOS: ANÁLISIS TEMPORAL DE LAS DEFUNCIONES POR AFECCIONES PERINATALES Y MALFORMACIONES CONGÉNITAS, 2015-2024

Resumen

El objetivo de este estudio es analizar la tendencia temporal de la mortalidad neonatal total, temprana y tardía, así como de las tasas específicas correspondientes a los capítulos XVI y XVII de la CIE-10 en Manaos, entre 2015 y 2024. Se trata de un estudio epidemiológico ecológico, de enfoque cuantitativo, realizado con datos agregados del Panel de Mortalidad Infantil y Neonatal de la Fundación de Vigilancia Sanitaria de Amazonas —Dra. Rosemary Costa Pinto—. Se calcularon las tasas por cada 1.000 nacidos vivos, las frecuencias, las proporciones y las variaciones porcentuales anuales mediante la regresión de Prais-Winsten. Entre 2015 y 2024, se registraron 370 414 nacidos vivos y 3 242 muertes neonatales, con una tasa acumulada de 8,75 por cada 1 000 nacidos vivos. El componente precoz representó el 75,7 % de las muertes y presentó una tendencia al alza del 1,61 % anual (IC del 95 %: 0,09–3,16; p = 0,041). La mortalidad neonatal total y el componente tardío se mantuvieron estables. Las afecciones originadas en el periodo perinatal concentraron el 74,4 % de las muertes, mientras que las malformaciones congénitas, las deformidades y las anomalías cromosómicas representaron el 23,6 %; ambos grupos presentaron tendencias estables. Por último, la estabilidad de la tasa total ocultó el aumento del componente precoz, lo que pone de manifiesto que la primera semana de vida es el período de mayor vulnerabilidad y refuerza la necesidad de mejorar la atención prenatal, durante el parto y al recién nacido en Manaos.