PROLACTINOMA: CONSIDERAÇÕES NO SEXO MASCULINO

Resumo

Os prolactinomas são adenomas hipofisários secretores de prolactina, sendo mais frequentes em mulheres, mas apresentando características específicas quando aparecem em homens. Em geral, os prolactinomas masculinos tendem a ser de maior diâmetro e mais agressivos no curso clínico. Geralmente o que leva ao diagnóstico nos homens são alguns dos efeitos de massa  tumoral, como distúrbios visuais e cefaléia, e menos frequentemente devido aos efeitos da hiperprolactinemia. Os prolactinomas no sexo masculino podem impactar a saúde cardiovascular, metabólica, a fertilidade e saúde óssea. O manejo dos prolactinomas em homens envolve predominantemente uma farmacoterapia com agonistas da dopamina, visando a redução dos níveis de PRL, reversão dos sinais clínicos, redução do tumor, restauração da função gonadal e outras deficiências hormonais hipofisárias e prevenção da recorrência ou progressão do tumor. Apesar de sua agressividade, esses tumores são em sua maioria benignos e respondem bem ao tratamento e a normalização da prolactina é alcançada na maioria dos casos. Em suma, embora menos comuns em homens, os prolactinomas apresentam características clínicas específicas e frequentemente desafiadoras no sexo masculino, exigindo abordagens terapêuticas adaptadas às suas necessidades específicas. A compreensão dessas particularidades é essencial para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes do sexo masculino.