EXPOSICIÓN INTRAUTERINA A INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN MATERNA Y SUS EFECTOS SOBRE EL DESARROLLO NEUROPSICOLÓGICO EN LA PRIMERA INFANCIA

Resumen

Introducción: La depresión materna durante el embarazo constituye un importante problema de salud pública y puede afectar el desarrollo infantil. El tratamiento suele implicar el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), cuyos efectos sobre el neurodesarrollo siguen siendo controvertidos. Objetivo: Analizar los efectos de la exposición intrauterina a los ISRS en el desarrollo neuropsicológico y conductual en la primera infancia. Métodos: Revisión integradora de la literatura, con búsqueda en MEDLINE/PubMed, Google Scholar y Cochrane Library. La pregunta de investigación se estructuró mediante la estrategia PICO. Se incluyeron estudios con niños de hasta seis años expuestos intrauterinamente a ISRS, comparados con no expuestos. Tras los criterios de elegibilidad, se incluyeron 15 estudios. Resultados: No se observó una asociación consistente entre la exposición intrauterina a ISRS y deterioro cognitivo significativo. Los resultados conductuales fueron heterogéneos. Se describieron alteraciones transitorias en el período neonatal, sin persistencia a lo largo del desarrollo. Se observó asociación con prematuridad y menor edad gestacional, sin aumento consistente de malformaciones congénitas mayores. Conclusión: La exposición intrauterina a ISRS no muestra una asociación consistente con alteraciones neuropsicológicas en la infancia. Los desenlaces parecen estar influenciados en gran medida por la depresión materna, por lo que la decisión terapéutica debe ser individualizada.