ASOCIACIÓN ENTRE PÉRDIDA AUDITIVA Y DETERIORO COGNITIVO: EVIDENCIAS CLÍNICAS E IMPLICACIONES PRÁCTICAS

Resumen

La pérdida auditiva relacionada con la edad es una de las condiciones crónicas más prevalentes y el principal factor de riesgo modificable para la demencia. Esta revisión narrativa, realizada según PRISMA 2020, incluyó búsquedas en PubMed/MEDLINE, LILACS y BVS entre enero de 2017 y agosto de 2025. Se seleccionaron 23 artículos tras la revisión completa de ensayos clínicos aleatorizados, cohortes longitudinales, revisiones sistemáticas, metaanálisis e informes oficiales. La evidencia indica que la pérdida auditiva casi duplica el riesgo de demencia (RR/HR 1,9–2,4) y en la mediana edad corresponde a una fracción atribuible poblacional del 8,2%. Los mecanismos más aceptados incluyen mayor carga cognitiva, privación sensorial y aislamiento social. El ensayo ACHIEVE mostró una reducción del 48% en el deterioro cognitivo en adultos mayores de alto riesgo sometidos a rehabilitación auditiva, aunque sin significancia en la muestra global. Por lo tanto, la pérdida auditiva debe considerarse no solo como condición sensorial, sino también como estrategia para la promoción de la salud cerebral. En Brasil, la elevada prevalencia y el rápido envejecimiento refuerzan la necesidad de políticas públicas que amplíen la detección y el acceso a la rehabilitación auditiva, consolidando la Otorrinolaringología como especialidad clave en el envejecimiento saludable.