ARBOVIROSIS EN BRASIL: PATRONES EPIDEMIOLÓGICOS, IMPACTOS EN LA SALUD PÚBLICA Y DESAFÍOS CONTEMPORÁNEOS

Resumen

Los arbovirus representan un desafío recurrente para la salud pública en Brasil, impulsado por la circulación generalizada del dengue, el zika y el chikunguña, así como por la ocurrencia de epidemias superpuestas en diferentes regiones. El brote de zika de 2015-2016 reveló repercusiones sin precedentes, como microcefalia y otras malformaciones congénitas, lo que amplía nuestra comprensión del impacto de los arbovirus más allá del cuadro febril autolimitado. Evidencias recientes también apuntan al fenómeno de reemplazo viral, en el cual la circulación del zika fue desplazada progresivamente por el chikunguña, así como a la expansión espaciotemporal de este último en regiones previamente poco afectadas. Estudios poblacionales confirman altas tasas de seroprevalencia y exposición acumulada en la población brasileña, mientras que análisis globales indican que la carga de la enfermedad sigue subestimada, especialmente en países de ingresos bajos y medios. La aparición de la viruela del simio, aunque no es un arbovirus, ha reforzado desafíos ya reconocidos, como la estigmatización social, las brechas en la comunicación sanitaria y las vulnerabilidades estructurales. El objetivo de esta revisión narrativa fue analizar la evidencia publicada entre 2017 y 2025 sobre la epidemiología de los arbovirus en Brasil, destacando la dinámica de transmisión, las repercusiones sociales y las deficiencias en la respuesta. Se concluye que un control eficaz requiere estrategias multisectoriales, con vigilancia adaptativa, atención primaria reforzada, comunicación sanitaria eficaz y políticas estructurales capaces de reducir la vulnerabilidad de la población.