ASOCIACIÓN ENTRE FIBRILACIÓN AURICULAR Y SÍNDROME METABÓLICO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Resumen

La fibrilación auricular es la arritmia sostenida más prevalente, asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y mortalidad. El síndrome metabólico, definido por obesidad visceral, hipertensión arterial, resistencia a la insulina y dislipidemia, representa un importante factor de riesgo cardiometabólico. Evidencias recientes indican que la interacción entre estas condiciones no es meramente aditiva, sino que resulta de mecanismos fisiopatológicos interconectados que incluyen remodelado auricular, inflamación crónica y alteraciones metabólicas celulares. El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar las evidencias publicadas en los últimos diez años sobre la asociación entre fibrilación auricular y síndrome metabólico, destacando los mecanismos compartidos, el impacto clínico y las implicaciones terapéuticas. La búsqueda se realizó en las bases PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS y la Biblioteca Virtual en Salud, considerando publicaciones entre enero de 2015 y septiembre de 2025, sin restricción de idioma y con acceso abierto. Se incluyeron estudios observacionales, experimentales y revisiones sistemáticas con adultos diagnosticados con ambas condiciones. Nueve artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los hallazgos mostraron que el síndrome metabólico incrementa la incidencia y la persistencia de la fibrilación auricular, con un riesgo progresivo relacionado con la carga acumulada de factores metabólicos y las transiciones fenotípicas a lo largo del tiempo. La obesidad visceral y la enfermedad hepática grasa asociada a disfunción metabólica fueron señaladas como factores relevantes. En conclusión, esta asociación debe entenderse como parte de un espectro cardiometabólico más amplio que requiere un manejo integrado y precoz.