AVALIAÇÃO DO TEMPO NA FAIXA TERAPÊUTICA EM PACIENTES ANTICOAGULADOS COM DICUMARÍNICOS QUE CONSULTAM NO SERVIÇO DE HEMATOLOGIA DO CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL, NO PERÍODO DE 2022 A 2024

Resumo

INTRODUÇÃO: O uso de dicumarínicos (acenocumarol e varfarina) é uma das terapias anticoagulantes mais utilizadas mundialmente. Sua eficácia depende da manutenção de um INR entre 2 e 3. Existem múltiplos fatores que interferem nesses controles. O controle inadequado do tempo na faixa terapêutica predispõe à ocorrência de acidentes cerebrovasculares ou outros fenômenos embólicos, apesar do uso de anticoagulantes. O surgimento dessas complicações afeta negativamente a morbidade e a mortalidade desses pacientes. OBJETIVO: Determinar o tempo na faixa terapêutica e os fatores associados em pacientes anticoagulados com dicumarínicos no Hospital Nacional. METODOLOGIA: Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado com pacientes anticoagulados com dicumarínicos que realizavam seus controles no ambulatório do Serviço de Hematologia. RESULTADOS: Do total de pacientes em tratamento anticoagulante, 53% eram do sexo masculino e 56% tinham mais de 60 anos. O principal motivo da anticoagulação foi a fibrilação atrial (45%). Cerca de 85% dos pacientes apresentaram tempo na faixa terapêutica inferior a 65% durante o tratamento. CONCLUSÃO: Os pacientes em tratamento anticoagulante eram, em sua maioria, homens. A faixa etária predominante foi de 61 a 70 anos. A fibrilação atrial foi a principal causa de anticoagulação. Aproximadamente 85% dos pacientes não alcançaram um tempo adequado na faixa terapêutica durante o tratamento. As complicações hemorrágicas foram pouco frequentes. Não foi observada relação significativa entre o fármaco utilizado, seja acenocumarol ou varfarina, e o alcance do tempo na faixa terapêutica, nem relação significativa com o sexo.