SELANTES DE FÓSSULAS E FISSURAS EM DENTES PERMANENTES DE CRIANÇAS: EFICÁCIA NA PREVENÇÃO E CONTROLE DA CÁRIE – UMA REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Introdução: A cárie dentária em superfícies oclusais permanece um desafio relevante na odontopediatria, sobretudo em molares permanentes recém-irrompidos, cuja anatomia de fóssulas e fissuras favorece retenção de biofilme e dificulta a higienização. Os selantes constituem uma estratégia preventiva e minimamente invasiva capaz de criar uma barreira física e contribuir para o controle de lesões não cavitadas. Objetivo: Analisar e sintetizar as evidências recentes sobre a eficácia dos selantes de fóssulas e fissuras na prevenção e no controle da cárie em dentes permanentes de crianças, com ênfase na retenção, no desempenho clínico e nas diferenças entre materiais. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, de caráter descritivo e qualitativo, realizada por meio de busca bibliográfica nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e LILACS, com Google Scholar utilizado como fonte complementar para localização de publicações científicas sobre selantes aplicados em dentes permanentes de crianças e adolescentes. Foram priorizados estudos publicados entre 2021 e 2026, incluindo ensaios clínicos, revisões sistemáticas, metanálises e revisões abrangentes. Dez estudos foram selecionados para a síntese qualitativa. Resultados: As evidências demonstraram benefício dos selantes na redução do risco de cárie em molares permanentes, especialmente quando comparados à ausência de tratamento. Os materiais resinosos apresentaram, de modo geral, maior retenção, enquanto os ionoméricos mostraram vantagens relacionadas à liberação de flúor e à tolerância à umidade. Estudos recentes também indicaram resultados favoráveis para selantes resinosos hidrofílicos e para diferentes estratégias preventivas em crianças com maior risco de cárie. Conclusão: Os selantes de fóssulas e fissuras constituem uma estratégia eficaz para prevenção e controle da cárie oclusal em dentes permanentes de crianças. A escolha do material e da técnica deve considerar risco de cárie, estágio de erupção, possibilidade de isolamento, retenção esperada e necessidade de acompanhamento periódico.