Sedación consciente en la atención odontológica infantil: indicaciones, eficacia y seguridad

Resumen

Este artículo tuvo como objetivo analizar la evidencia disponible sobre la sedación consciente en la atención odontológica infantil, haciendo hincapié en sus indicaciones, su eficacia en el control de la ansiedad y el comportamiento, y su seguridad. Se trata de una revisión bibliográfica descriptiva, realizada mediante búsquedas en las bases de datos PubMed, SciELO y BVS, utilizando los descriptores "Pediatric Dentistry", "Procedural Sedation" y "Anxiety", y limitada a los últimos cinco años. De los 202 artículos identificados, se seleccionaron 13. La sedación se indicó principalmente en niños clasificados como ASA I y II, que presentaban ansiedad o un comportamiento negativo, durante procedimientos de corta duración. El óxido nitroso combinado con oxígeno demostró una buena eficacia, aunque con una respuesta menor en niños pequeños y en aquellos con discapacidad intelectual. Entre las técnicas por vía oral, los resultados fueron más variables: la combinación de midazolam y meperidina mostró un mayor éxito, mientras que la hidroxizina presentó un peor desempeño en menores de 6 años. Se reportaron pocos eventos adversos; no obstante, la mayoría de los estudios fueron de carácter retrospectivo. Se concluye que la sedación consciente constituye una estrategia útil, siempre que esté bien indicada y se lleve a cabo bajo monitorización y por profesionales capacitados; asimismo, se requieren ensayos clínicos que permitan estandarizar los resultados.