SEDAÇÃO E ANALGESIA EM UTI: PROTOCOLOS ATUAIS E MELHORES PRÁTICAS

Autores

  • Raíssa Andreina Vieira Pedra Faculdade de Medicina de Barbacena
  • Mateus Lelis Ferreira Faculdade de Medicina de Barbacena
  • Jean Astoni Barros Pureza Faculdade de Medicina de Barbacena
  • Guilherme Novais Lelis Faculdade de Medicina de Barbacena
  • Eduarda Carnevale Villanova Andrade Faculdade de Medicina de Barbacena

DOI:

https://doi.org/10.51891/rease.v10i6.14764

Palavras-chave:

Sedação. Analgesia. Unidade de Terapia Intensiva.

Resumo

A sedação e analgesia são componentes fundamentais no manejo de pacientes críticos em unidades de terapia intensiva (UTI), sendo essenciais para o alívio da dor, redução da ansiedade e facilitação de procedimentos invasivos. Esta revisão integrativa tem como objetivo sintetizar os protocolos atuais e as melhores práticas para a sedação e analgesia em UTIs, baseando-se nas evidências mais recentes para otimizar os cuidados e melhorar os desfechos clínicos dos pacientes. Foi realizada uma revisão integrativa abrangente, incluindo estudos publicados entre janeiro de 2010 e junho de 2023. As fontes de dados incluíram PubMed, Cochrane Library, Embase, CINAHL e Scopus. Critérios de inclusão englobaram estudos em inglês, português e espanhol, focados em pacientes adultos em UTI e abordando agentes farmacológicos, estratégias de monitoramento e intervenções não farmacológicas. Foram excluídos estudos com populações pediátricas e aqueles focados exclusivamente em condições específicas. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada com ferramentas apropriadas para cada tipo de estudo, e os dados foram extraídos e analisados qualitativamente. Propofol, midazolam, dexmedetomidina e cetamina são amplamente utilizados, cada um com perfis específicos de eficácia e segurança. Dexmedetomidina se destaca por reduzir a incidência de delírio e preservar a função respiratória. Escalas como RASS e BPS são comumente utilizadas, complementadas por ferramentas objetivas como o índice bispectral (BIS) para uma avaliação mais precisa da sedação profunda. Técnicas psicológicas, modificação do ambiente de cuidado e mobilização precoce são eficazes na redução da agitação, prevenção do delírio e melhoria da recuperação funcional. Protocolos baseados em evidências estão associados a uma redução na incidência de delírio, diminuição do tempo de ventilação mecânica e menor tempo de internação hospitalar. Os achados reforçam a importância de uma abordagem personalizada e multidisciplinar para o manejo da sedação e analgesia em UTIs. A seleção de agentes farmacológicos deve ser individualizada, e o monitoramento contínuo é crucial para ajustar as terapias adequadamente. Intervenções não farmacológicas desempenham um papel significativo na melhoria dos desfechos clínicos. A implementação de protocolos padronizados e baseados em evidências é essencial para otimizar o cuidado aos pacientes críticos. A revisão destaca que a gestão eficaz da sedação e analgesia em UTIs, quando baseada em protocolos atualizados e personalização do tratamento, pode melhorar significativamente os desfechos dos pacientes. A educação contínua da equipe de saúde e a adoção de estratégias de monitoramento precisas e intervenções não farmacológicas são fundamentais para proporcionar um cuidado de alta qualidade. A contínua pesquisa e atualização das práticas clínicas são necessárias para manter e melhorar os padrões de cuidado em UTIs.

Biografia do Autor

Raíssa Andreina Vieira Pedra, Faculdade de Medicina de Barbacena

Faculdade de Medicina de Barbacena.

Mateus Lelis Ferreira, Faculdade de Medicina de Barbacena

Faculdade de Medicina de Barbacena.

Jean Astoni Barros Pureza, Faculdade de Medicina de Barbacena

Faculdade de Medicina de Barbacena.

Guilherme Novais Lelis, Faculdade de Medicina de Barbacena

Faculdade de Medicina de Barbacena.

Eduarda Carnevale Villanova Andrade, Faculdade de Medicina de Barbacena

Faculdade de Medicina de Barbacena.

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Publicado

2024-06-26

Como Citar

Pedra, R. A. V., Ferreira, M. L., Pureza, J. A. B., Lelis, G. N., & Andrade, E. C. V. (2024). SEDAÇÃO E ANALGESIA EM UTI: PROTOCOLOS ATUAIS E MELHORES PRÁTICAS. Revista Ibero-Americana De Humanidades, Ciências E Educação, 10(6), 4088–4099. https://doi.org/10.51891/rease.v10i6.14764