ANÁLISE DOS DETERMINANTES DE SAÚDE E A COBERTURA VACINAL CONTRA O PAPILOMAVÍRUS HUMANO NO ESTADO DO PARÁ

Resumo

O Papilomavírus Humano (HPV) é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais prevalentes no mundo, estando associado ao desenvolvimento de neoplasias, especialmente o câncer do colo do útero. Apesar da inclusão da vacina contra o HPV no Programa Nacional de Imunizações (PNI) em 2014, a cobertura vacinal no Brasil permanece abaixo das metas recomendadas, com importantes desigualdades regionais. Este estudo teve como objetivo analisar a cobertura vacinal contra o HPV no estado do Pará, considerando sua distribuição temporal, espacial e a relação com determinantes de saúde. Trata-se de um estudo ecológico, observacional e quantitativo, realizado com dados secundários do DATASUS/TABNET entre 2014 e 2022. Foram analisadas as doses aplicadas da vacina HPV quadrivalente segundo sexo e regiões de saúde do estado. Os resultados mostraram elevada cobertura vacinal em 2014, seguida de redução nos anos subsequentes, com recuperação parcial a partir de 2017 após a inclusão do sexo masculino no calendário vacinal. Observou-se predominância de doses aplicadas no público feminino durante todo o período analisado. Também foram identificadas desigualdades regionais, com maiores coberturas em áreas urbanizadas e menores índices em regiões remotas. Fatores socioeconômicos, barreiras geográficas, limitações da atenção primária e hesitação vacinal estiveram associados às diferenças observadas. Conclui-se que a cobertura vacinal contra o HPV no Pará é influenciada por determinantes sociais e estruturais, reforçando a necessidade de ampliar o acesso aos serviços de saúde e fortalecer ações educativas e de vacinação para reduzir desigualdades e prevenir doenças associadas ao HPV.