IMPACTO DA PANDEMIA DE COVID-19 SOBRE O PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES E DA MORTALIDADE POR DOENÇAS CARDIOVASCULARES NO BRASIL: ESTUDO ECOLÓGICO COM DADOS SECUNDÁRIOS DO DATASUS (2015–2025)

Resumo

A pandemia de COVID-19 impactou de forma significativa a organização dos sistemas de saúde, com potenciais repercussões sobre o cuidado das doenças cardiovasculares (DCV). Este estudo teve como objetivo analisar o impacto da pandemia sobre o perfil epidemiológico das internações e da mortalidade por DCV no Brasil entre 2015 e 2025. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal, baseado em dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) e do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), disponíveis no DATASUS. Foram analisadas internações e óbitos por DCV (CID-10: I00–I99), segundo variáveis demográficas e regionais. As tendências temporais foram avaliadas por regressão de Prais-Winsten e teste de Mann-Kendall, com comparação entre os períodos pré-pandêmico (2015–2019), pandêmico (2020–2023) e pós-pandêmico (2024–2025). Observou-se redução de 17,8% nas taxas de internação durante o período pandêmico, passando de 186,4 para 153,2 internações por 100.000 habitantes, com recuperação parcial no período subsequente. Em contrapartida, a taxa de letalidade hospitalar aumentou de 5,6% no período pré-pandêmico para 8,2% durante a pandemia, mantendo-se elevada após esse período. As regiões Norte e Nordeste apresentaram maior impacto relativo, com maiores reduções nas internações e aumentos na mortalidade. Adicionalmente, verificou-se aumento de 33,3% no custo hospitalar médio por internação. Conclui-se que a pandemia esteve associada à redução do acesso hospitalar e ao agravamento dos desfechos clínicos em DCV, com efeitos persistentes no período pós-pandêmico, evidenciando a necessidade de fortalecimento da assistência cardiovascular no âmbito do Sistema Único de Saúde.