IMPLANTES DENTALES EN CONDICIONES DIABÉTICAS: microARN COMO CANDIDATOS A BIOMARCADORES DE LA OSEOINTEGRACIÓN

Resumen

La diabetes mellitus puede comprometer el metabolismo óseo, la respuesta inmunoinflamatoria y el proceso de oseointegración de los implantes dentales, especialmente cuando el control glucémico es inadecuado. En este contexto, los microARN (miARN), pequeños ARN no codificantes implicados en la regulación postranscripcional de la expresión génica, han sido investigados como posibles indicadores moleculares de la respuesta ósea periimplantaria. El objetivo de esta revisión fue analizar las evidencias recientes sobre microARN asociados con la oseointegración en condiciones diabéticas y discutir su potenciales candidatos a biomarcadores. Se realizó una revisión integrativa de la literatura, restringiendo la búsqueda a los últimos cinco años e incluyendo estudios experimentales, transcriptómicos y bioinformáticos directamente relacionados con el eje diabetes–implante–miARN. Se incluyeron seis estudios en la síntesis cualitativa final. Los estudios identificaron alteraciones en miR-207, miR-491-5p, miR-140-3p, miR-23a-3p, miR-15b-5p y miR-106b-5p, relacionadas con diferenciación osteogénica, inflamación, estrés oxidativo, angiogénesis y metabolismo celular. Los miARN identificados mostraron asociación con mecanismos relacionados con la formación ósea periimplantaria, mientras que miR-207 demostró una capacidad discriminatoria prometedora en un modelo experimental. Sin embargo, la ausencia de estudios clínicos prospectivos en pacientes diabéticos sometidos a implantes dentales impide actualmente su utilización diagnóstica rutinaria. Los miARN constituyen candidatos prometedores a biomarcadores, pero requieren validación en cohortes humanas, estandarización de la recolección de muestras y de los métodos analíticos, así como correlación con parámetros clínicos y radiográficos establecidos de oseointegración.