EFICACIA DE LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL ASOCIADA AL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN EL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

Resumen

 Objetivo: Evaluar la eficacia clínica de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) asociada al tratamiento farmacológico en el manejo del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), comparando sus resultados con las modalidades terapéuticas aplicadas de forma aislada. Metodología: Se trata de una revisión sistemática de la literatura basada en la estrategia PICO. La búsqueda bibliográfica se realizó de forma avanzada en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Cochrane Library, SciELO y LILACS, limitándose a artículos originales publicados en el recorte temporal entre los años 2020 y 2026, en los idiomas portugués, inglés y español. Se utilizaron cruces estructurados con operadores booleanos a partir de los descriptores controlados de DeCS y MeSH. La búsqueda inicial recuperó un total de 289 registros brutos y, tras la aplicación rigurosa de los criterios de inclusión y exclusión y la eliminación de duplicados, se seleccionó una muestra final de 19 artículos metodológicamente robustos para fundamentar el análisis cualitativo. Resultados y Discusión: Los hallazgos demuestran de manera consistente que el enfoque combinado resulta en tasas significativamente mayores de reducción en la gravedad de los síntomas en la escala Y-BOCS. La farmacoterapia con Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) actúa disminuyendo la ansiedad basal y manejando las comorbilidades depresivas, optimizando el umbral de tolerancia psicológica del paciente. Esto viabiliza un compromiso más seguro y eficaz en las técnicas de Exposición y Prevención de Respuesta (EPR) de la TCC. Además, la asociación permite el mantenimiento de dosis de medicación más bajas, mitigando los efectos secundarios adversos y garantizando un efecto profiláctico duradero con bajas tasas de recaída a largo plazo. Conclusión: La asociación entre la TCC y el tratamiento farmacológico se consolida como el estándar de oro en el manejo del TOC. Este enfoque integrado proporciona una mejora sustancial en la funcionalidad global y la calidad de vida de los pacientes, resaltando la urgencia de políticas públicas que expandan el acceso a esta modalidad combinada.