ASSOCIAÇÃO ENTRE TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL E RISCO DE CÂNCER DE MAMA EM MULHERES COM HISTÓRICO FAMILIAR DA DOENÇA: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

Resumen

Introdução: O câncer de mama é uma importante causa de morbimortalidade em mulheres, influenciado por fatores hormonais e genéticos. A terapia de reposição hormonal (TRH), utilizada no tratamento dos sintomas da menopausa, tem sido associada ao aumento do risco, embora o papel do histórico familiar ainda seja incerto. Objetivos: Analisar a associação entre o uso de TRH e o risco de câncer de mama em mulheres na menopausa, com foco naquelas com histórico familiar e na possível interação entre esses fatores. Metodologia: Revisão sistemática qualitativa conduzida conforme o PRISMA 2020. A busca foi realizada nas bases PubMed, LILACS e BDTD, incluindo estudos publicados entre 2015 e 2025. Foram incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos que avaliaram TRH e risco de câncer de mama, considerando subgrupos com histórico familiar ou predisposição genética. Resultados: Foram incluídos sete estudos. De modo geral, a TRH esteve associada ao aumento do risco, especialmente na terapia combinada e no uso prolongado. O histórico familiar foi identificado como fator de risco independente. Contudo, não houve evidência consistente de interação sinérgica, sugerindo efeito predominantemente aditivo. A heterogeneidade dos estudos limita conclusões mais robustas. Conclusão: A TRH está associada ao aumento do risco em determinadas condições, enquanto o histórico familiar permanece como fator independente. Não há evidências claras de efeito combinado proporcional, reforçando a necessidade de avaliação individualizada e de mais estudos sobre o tema.