SIGMOIDECTOMÍA TIPO HARTMANN EN EL TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS COMPLICADA: INDICACIONES, APLICABILIDAD Y RESULTADOS CLÍNICOS

Resumen

La diverticulitis complicada constituye una condición clínica de alta gravedad, frecuentemente asociada a complicaciones como abscesos, perforación y peritonitis difusa, requiriendo intervención quirúrgica urgente en muchos casos. El presente estudio tuvo como objetivo analizar las indicaciones, aplicabilidad y resultados clínicos de la retossigmoidectomía tipo Hartmann en el tratamiento de esta condición. Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada mediante búsqueda sistematizada en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y Biblioteca Virtual en Salud, incluyendo estudios publicados entre 2020 y 2026. La selección de los estudios siguió criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos, con análisis detallado de los datos obtenidos. Los resultados evidenciaron que el procedimiento de Hartmann sigue siendo ampliamente indicado en escenarios de inestabilidad hemodinámica y sepsis grave, debido a su eficacia en el control inicial de la infección. Sin embargo, se asocia con alta morbilidad, estancia hospitalaria prolongada y baja tasa de reversión del estoma. Por otro lado, la anastomosis primaria ha demostrado resultados comparables en mortalidad, con ventajas en los resultados a largo plazo. Se concluye que la elección del abordaje quirúrgico debe ser individualizada, considerando factores clínicos y quirúrgicos.