PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE LOS PROCEDIMIENTOS NEUROCIRUGÍSTICOS EN BRASIL, DE 2008 A 2025

Resumen

Introducción: La neurocirugía constituye una de las especialidades de mayor complejidad y demanda asistencial en el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, con impacto significativo en la morbimortalidad y los recursos financieros públicos. A pesar de su relevancia, escasean estudios longitudinales nacionales que integren producción hospitalaria, distribución regional, perfil procedimental, letalidad y financiamiento en escala amplia. Objetivo: Trazar un panorama epidemiológico de los procedimientos neuroquirúrgicos en el SUS entre 2008 y 2025. Métodos: Estudio epidemiológico observacional, retrospectivo y ecológico, con análisis descriptivo de datos secundarios del Sistema de Informaciones Hospitalares del SUS (SIH/SUS). Se seleccionaron procedimientos con códigos iniciados por 0403 y secuenciales 0415020026 y 0415020077, abarcando internaciones, óbitos, distribución regional, régimen de gestión y valor total pagado. Resultados: Se observaron 886.203 internaciones neuroquirúrgicas (1,06% del total quirúrgico), con letalidad hospitalaria de 14,92% (reducción gradual). La región Sudeste concentró el 44,39%; derivaciones ventriculares y cirugías de hematomas fueron las más frecuentes. El valor total pagado superó R$ 4,27 mil millones, con predominio de la categoría “ignorado” después de 2016. Conclusión: Los hallazgos evidencian desigualdades regionales persistentes y elevado impacto financiero. Limitación importante es la posible duplicidad en la contagem de procedimientos en la misma internación (AIH), especialmente vía código 0415020077. Los resultados sirven como base inédita para planificación y estudios futuros.