CAMBIOS EN LA PREVALENCIA DE LA COBERTURA DE PLANES DE SALUD ENTRE ADULTOS EN BRASIL: ANÁLISIS COMPARATIVO DE LA ENCUESTA NACIONAL DE SALUD (2013 Y 2019)

Resumen

Estimar la prevalencia de la cobertura de planes médicos de salud en la población adulta (18 a 59 años), analizando sus variaciones según características socioeconómicas y demográficas entre los años 2013 y 2019. Estudio transversal con datos secundarios de la Encuesta Nacional de Salud de 2013 y 2019. Se incluyeron 121.765 adultos en 2013 y 164.291 en 2019. La prevalencia de plan médico de salud fue autorreferida y descrita según variables socioeconómicas y demográficas. Se estimaron las prevalencias y los respectivos IC95% para cada año. El cambio en la prevalencia se presentó mediante la diferencia absoluta, que estimó la magnitud y la variación en el período por medio de Modelos Lineales Generalizados (GLM), utilizando la distribución gaussiana. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson para confirmar las diferencias. La prevalencia de cobertura de plan médico de salud se redujo a 26,3% (IC95: 25,5–27,1) en 2019, frente a 29,5% (IC95: 28,5–30,5) en 2013, con una diferencia absoluta de −3,2% (IC95: −4,4; −1,8; valor p < 0,001). Se observó una reducción estadísticamente significativa en ambos sexos, en todas las edades, grupos raciales, personas insertadas o no en el mercado laboral, niveles de escolaridad y tipo de ciudad de residencia. Sin embargo, no hubo cambios para las personas en el mayor nivel de ingreso y en la región sur del país. Se verificó una reducción de la prevalencia de la cobertura de plan médico de salud a lo largo de los seis años de los relevamientos y su asociación con características socioeconómicas y demográficas. Estos hallazgos señalan los desafíos del Sistema Único de Salud (SUS).