OSTEONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA AO USO DE BIFOSFONATOS: IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA ODONTOLÓGICA

Resumen

Os bifosfonatos são fármacos amplamente utilizados no tratamento de doenças caracterizadas por aumento da reabsorção óssea, como osteoporose, neoplasias malignas e metástases ósseas. Apesar de sua eficácia terapêutica, o uso desses medicamentos tem sido associado ao desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares (ONM), condição caracterizada pela exposição óssea persistente na região maxilofacial, frequentemente relacionada a procedimentos odontológicos invasivos. Diante desse contexto, o presente estudo teve como objetivo analisar, por meio da literatura científica, a relação entre o uso de bifosfonatos e o desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares, destacando suas implicações para a prática odontológica. Trata-se de uma revisão de literatura de caráter narrativo, realizada por meio de buscas nas bases de dados PubMed, SciELO, LILACS, considerando artigos publicados entre 2021 e 2025, nos idiomas português e inglês. Os descritores utilizados foram selecionados a partir dos DeCS e MeSH e combinados com operadores booleanos. Os principais achados da literatura indicam que a osteonecrose dos maxilares está associada principalmente à via intravenosa de administração, ao tempo prolongado de uso dos bifosfonatos e à realização de procedimentos odontológicos invasivos, como exodontias e cirurgias periodontais. Conclui-se que a prevenção, por meio de anamnese detalhada, avaliação do risco individual e condutas clínicas conservadoras, é fundamental para a segurança do paciente, ressaltando o papel essencial do cirurgião-dentista no manejo adequado desses casos.