RINOSSINUSITE CRÔNICA COM PÓLIPOS NASAIS: O PAPEL DOS BIOLÓGICOS NO MANEJO MODERNO DA DOENÇA

Resumen

A rinossinusite crônica com polipose nasal (RSCcPN) é uma doença inflamatória das vias aéreas superiores caracterizada por sintomas persistentes e recorrência frequente após tratamento cirúrgico ou uso de corticosteroides, gerando impacto significativo na qualidade de vida e altos custos em saúde. Nos últimos anos, a introdução de terapias biológicas direcionadas a alvos da inflamação tipo 2 transformou o manejo da doença. Ensaios clínicos e estudos de mundo real demonstraram que dupilumabe, mepolizumabe e omalizumabe promovem redução consistente do escore de pólipos nasais, melhora da função olfatória e do SNOT-22, além de diminuir a necessidade de corticosteroides sistêmicos e cirurgias de revisão, com perfil de segurança favorável. Apesar dos avanços, permanecem lacunas importantes, como a ausência de comparações diretas entre biológicos, a heterogeneidade dos desfechos e a falta de biomarcadores validados que orientem a seleção individualizada de pacientes. Nesse contexto, a revisão das evidências atuais reforça a relevância dos biológicos como parte integrante da medicina de precisão aplicada à RSCcPN e destaca a necessidade de estudos de longo prazo que consolidem sua utilização clínica.