ENDOMETRIOSIS COMO CAUSA DE INFERTILIDAD

Resumen

Introducción: La endometriosis es una afección crónica, benigna e inflamatoria definida como la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina. Además de provocar síntomas extensos y variables, es una de las causas de infertilidad al alterar la anatomía de los órganos reproductivos, provocar fibrosis, reducir la calidad de los ovocitos, dificultar la implantación y provocar oclusión tubárica. Objetivo: profundizar el conocimiento sobre el diagnóstico precoz de la endometriosis, con el fin de promover un tratamiento adecuado de las pacientes con esta comorbilidad y reducir el riesgo de complicaciones, como la infertilidad. Metodología: Se trata de una revisión integradora de la literatura, con investigaciones realizadas en las bases de datos científicas PUBMED y BVS de 2019 a 2024, utilizando los Descriptores de Ciencias de la Salud: “Endometriosis”, “Infertilidad” y “Tratamiento”. Se utilizarán como criterios de inclusión: artículos disponibles íntegramente en distribución gratuita, artículos nacionales e internacionales, con publicaciones en portugués, inglés y español. Los criterios de exclusión fueron artículos que no respondieron a la temática, artículos con resúmenes no disponibles y artículos repetidos en bases de datos. Resultados y discusiones: Los procedimientos de tecnología de reproducción asistida (TRA) pueden superar varios problemas de infertilidad, incluidas disfunciones ovulatorias, fallas de fertilización y daño tubárico. Sin embargo, las mujeres con endometriosis pueden enfrentar dificultades adicionales con los ciclos de TAR. En mujeres con infertilidad y endometriosis confirmadas quirúrgicamente, se ha demostrado que tanto la laparoscopia quirúrgica sola como el uso de agonistas de GnRH aumentan las posibilidades de embarazo clínico en comparación con el placebo. También hay evidencia de que el uso de lipiodol o la combinación de laparoscopia quirúrgica con pentoxifilina pueden aumentar las posibilidades de embarazo clínico, pero estos resultados deben interpretarse con precaución ya que se basaron en estudios de red abierta. No hubo pruebas suficientes para mostrar una diferencia significativa en otras intervenciones en comparación con placebo para lograr un embarazo clínico. Consideraciones finales: Por lo tanto, dada la complejidad y diversidad de la endometriosis, es sumamente importante que se realicen nuevos ensayos clínicos para investigar tratamientos más efectivos y personalizables. Estos estudios deberían centrarse no sólo en terapias farmacológicas y quirúrgicas, sino también en estrategias para mejorar los resultados de la fertilización in vitro y otros métodos de reproducción asistida.