MANIFESTAÇÕES EXTRA CARDÍACAS DA ANGINA DE LUDWIG

Resumen

Introdução: A angina de Ludwig é uma infecção grave dos tecidos moles do pescoço, frequentemente originada por uma infecção dentária ou orofaringeana que se espalha para os espaços submandibulares e sublinguais. Esta condição se caracteriza por edema bilaterário, que pode rapidamente progredir para obstrução das vias aéreas, colocando a vida do paciente em risco. O envolvimento extensivo dos tecidos e a possibilidade de complicações graves, como sepse e comprometimento neurológico, fazem da angina de Ludwig um desafio significativo para os profissionais de saúde. A abordagem terapêutica eficaz exige a combinação de tratamento antibiótico intensivo, suporte respiratório e, frequentemente, intervenção cirúrgica para manejo das complicações Objetivo: O objetivo da revisão sistemática de literatura foi analisar a abordagem clínica e as estratégias de manejo para a angina de Ludwig, com foco nas manifestações clínicas, tratamento e complicações associadas. Buscou-se identificar práticas efetivas e resultados de intervenções, destacando os avanços recentes e as recomendações baseadas em evidências. Metodologia: A metodologia seguiu o checklist PRISMA para garantir a transparência e a qualidade da revisão. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science para a busca de artigos relevantes publicados nos últimos 10 anos. Os cinco descritores selecionados foram "angina de Ludwig", "infecção cervical", "complicações respiratórias", "tratamento antibiótico" e "drenagem de abscessos". Os critérios de inclusão foram: artigos revisados por pares, estudos que focaram no tratamento e manejo da angina de Ludwig e publicações em inglês ou português. Foram excluídos artigos que não abordaram a angina de Ludwig especificamente, estudos de caso com poucos participantes e pesquisas publicadas antes do período de 10 anos. Resultados: Os resultados revelaram que a angina de Ludwig continua a ser uma condição médica de alta gravidade, com um prognóstico altamente dependente da rapidez e da eficácia do tratamento. A obstrução das vias aéreas, o edema cervical extensivo e o risco de disseminação sistêmica foram identificados como os principais desafios. O tratamento eficaz geralmente inclui antibióticos de amplo espectro, suporte respiratório imediato e, quando necessário, drenagem cirúrgica dos abscessos. Estudos recentes enfatizaram a importância da intervenção precoce para melhorar o prognóstico e reduzir a mortalidade. Conclusão: A revisão sistemática destacou a gravidade da angina de Ludwig e a necessidade de uma abordagem terapêutica multidisciplinar. O manejo eficiente requer uma combinação de tratamento antibiótico, suporte respiratório e intervenções cirúrgicas para resolver complicações como obstrução das vias aéreas e infecção sistêmica. As evidências sugerem que a detecção precoce e o tratamento rápido são cruciais para melhorar os resultados clínicos e reduzir a mortalidade associada. Portanto, a angina de Ludwig demanda uma atenção urgente e um protocolo de tratamento bem estabelecido para assegurar uma recuperação bem-sucedida dos pacientes.