UMA REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA SOBRE A FISIOPATOLOGIA DA ESCLEROSE MÚLTIPLA

Resumo

 A esclerose múltipla (EM) é uma doença complexa e multifatorial que afeta o sistema nervoso central, caracterizada por inflamação, desmielinização e neurodegeneração. A patogênese envolve a ativação de células imunes autorreativas, incluindo CD8+, CD4+ Th1 e células Th17, e o papel significativo das células B, particularmente relacionadas ao vírus Epstein-Barr. Além disso, fatores ambientais como infecção por EBV, deficiência de vitamina D, obesidade e tabagismo contribuem para a EM. O estresse oxidativo, disfunção no metabolismo do ferro e o microbioma intestinal também desempenham papéis cruciais na fisiopatologia. A diversidade nos subtipos da EM influencia o prognóstico e as decisões de tratamento. Novas terapias, incluindo aquelas que visam o microbioma e o metabolismo do ferro, apresentam potencial promissor, alterando a visão tradicional da doença e fornecendo esperança para o tratamento eficaz. Contudo, questões como a relação entre EM e distúrbios neuropsiquiátricos e estratégias terapêuticas precisam de estudos mais aprofundados para avançar no entendimento e manejo dessa doença incapacitante.