VALORACIÓN DEL TIEMPO EN RANGO TERAPÉUTICO EN PACIENTES ANTICOAGULADOS CON DICUMARÍNICOS QUE CONSULTAN EN EL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL EN EL PERÍODO 2022-2024

Resumen

INTRODUCCIÓN: El uso de dicumarínicos (acenocumarol, warfarina) es una de las terapias anticoagulantes más utilizadas a nivel mundial. Su efectividad depende de mantener un INR entre 2 y 3. Existen múltiples factores que interfieren en estos controles. El inadecuado control del tiempo en rango terapéutico predispone a padecer accidentes cerebrovasculares u otros fenómenos embólicos, a pesar del uso de anticoagulantes. La aparición de estas complicaciones afecta negativamente la morbilidad y mortalidad en estos pacientes. OBJETIVO: Determinar el tiempo en rango terapéutico y los factores asociados en pacientes anticoagulados con dicumarínicos en el Hospital Nacional. METODOLOGÍA: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en pacientes anticoagulados con dicumarínicos que realizaban sus controles en el consultorio del Servicio de Hematología. RESULTADOS: Del total de pacientes en tratamiento anticoagulante, el 53% eran de sexo masculino y el 56% tenían más de 60 años. El principal motivo de anticoagulación fue la fibrilación auricular (45%). El 85% de los pacientes presentó un tiempo en rango terapéutico inferior al 65% durante el tratamiento. CONCLUSIÓN: Los pacientes en tratamiento anticoagulante fueron en su mayoría hombres. El rango etario mayoritario fue el comprendido entre 61 y 70 años. La fibrilación auricular fue la principal causa de anticoagulación. Alrededor del 85% de los pacientes no logró alcanzar un tiempo en rango terapéutico adecuado durante su tratamiento. Las complicaciones hemorrágicas fueron poco frecuentes. No se observó una relación significativa entre el fármaco utilizado, ya sea acenocumarol o warfarina, y el logro del tiempo en rango terapéutico, ni una relación significativa con el sexo.