CONTRIBUIÇÃO DAS INTERVENÇÕES NUTRICIONAIS E DE ESTILO DE VIDA NA MANUTENÇÃO DA PERDA DE PESO DURANTE E APÓS O USO DE MEDICAMENTOS BASEADOS EM GLP-1: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumen

A obesidade é uma doença crônica e multifatorial, cuja manutenção da perda de peso permanece um dos principais desafios clínicos, mesmo com o avanço dos medicamentos baseados em GLP-1. Embora agonistas do receptor de GLP-1 e medicamentos com ação combinada envolvendo essa via promovam perdas ponderais clinicamente relevantes, a interrupção do tratamento pode ser acompanhada por reganho de peso e atenuação de benefícios cardiometabólicos. Este estudo teve como objetivo analisar a contribuição das intervenções nutricionais e de estilo de vida com componente dietético para a manutenção da perda de peso durante e após o uso de medicamentos baseados em GLP-1 em adultos com sobrepeso ou obesidade. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo-analítico, organizada de forma adaptada às etapas de identificação, triagem e inclusão do PRISMA 2020. A busca ampla original identificou 2.403 registros nas bases PubMed/MEDLINE e Biblioteca Virtual em Saúde; após remoção de duplicatas, 1.312 registros foram triados, 33 publicações foram avaliadas na íntegra e 26 publicações, correspondentes a 21 estudos independentes, compuseram o conjunto de evidências. Os achados indicam que intervenções nutricionais e comportamentais estão presentes na maioria dos protocolos farmacológicos, porém frequentemente como tratamento de base semelhante entre os grupos, o que limita a estimativa de seu efeito independente. Estudos de retirada demonstram reganho ponderal relevante após suspensão de semaglutida ou tirzepatida, enquanto evidências sobre estratégias nutricionais específicas para o período pós-GLP-1 ainda são escassas. Conclui-se que a terapia nutricional é componente essencial do cuidado longitudinal, contribuindo para qualidade alimentar, adequação proteica, manejo de sintomas gastrointestinais, preservação da composição corporal e construção de comportamentos sustentáveis, embora sua capacidade isolada de impedir o reganho após a retirada farmacológica ainda necessite de maior investigação.