LIQUEN ESCLEROSO VULVAR Y CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS- MECANISMOS DE CARCINOGÉSIS, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN: UMA REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

El liquen escleroso vulvar (LEV) es una dermatosis inflamatoria crónica asociada al desarrollo de carcinoma de células escamosas (CCE). Esta revisión integradora analizó 25 estudios primarios para sintetizar la evidencia reciente sobre diagnóstico, tratamiento y prevención. La tasa de transformación maligna osciló entre el 2 % y el 7 %, alcanzando el 15 % en poblaciones de alto riesgo o con alteraciones genéticas (mutaciones en TP53 y disfunción de P16). El mantenimiento continuo con corticosteroides tópicos de alta potencia se consolidó como la principal intervención para estabilizar el tejido y prevenir un segundo tumor primario. Asimismo, los biomarcadores moleculares, la tomografía de coherencia óptica y las terapias regenerativas o láser destacan como tecnologías emergentes para el diagnóstico precoz y la restauración tisular. El seguimiento dermatoginecológico continuo y la obtención de márgenes quirúrgicos libres de tumor (> 8 mm) son cruciales para reducir la morbilidad, la mortalidad y la recurrencia, lo que refuerza la necesidad de estandarizar protocolos de atención.