MANEJO CLÍNICO DA HIPOMINERALIZAÇÃO MOLAR-INCISIVO: DESFECHOS TERAPÊUTICOS E QUALIDADE DE VIDA INFANTIL EM UMA REVISÃO NARRATIVA CRÍTICA

Resumen

Objetivo: analisar criticamente as evidências contemporâneas sobre o manejo da hipomineralização molar-incisivo (HMI) em crianças e adolescentes, distinguindo alívio de hipersensibilidade, sucesso restaurador, preservação do dente e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). Método: revisão narrativa crítica com busca temática estruturada e seleção por relevância clínica de diretrizes, revisões e estudos originais publicados prioritariamente entre 2021 e outubro de 2026, identificados em registros PubMed e ferramentas acadêmicas de apoio. A síntese foi qualitativa, sem pretensão de exaustividade ou metanálise. Resultados e discussão: intervenções preventivas e dessensibilizantes apresentam resultados promissores, embora os estudos sejam heterogêneos e frequentemente curtos. Um ensaio com 72 restaurações não identificou diferença de sobrevida em 12 meses entre ionômero de vidro e resina composta (91,7% versus 88,9%), ressaltando fraturas do esmalte residual. Uma coorte de seis anos evidenciou declínio de sobrevida restauradora, sobretudo em casos graves. Revisões sobre QVRSB sugerem melhora após tratamento, mas apontam baixa certeza da evidência e possíveis sobreposições entre estudos. Considerações finais: a escolha terapêutica deve ser individualizada e monitorada longitudinalmente; retenção de uma restauração não equivale à preservação integral do dente nem à melhora psicossocial. A avaliação direta da criança deve compor os desfechos clínicos.