MATERIAIS BIOATIVOS NA REMINERALIZAÇÃO DE LESÕES DE CÁRIE: MECANISMOS DE AÇÃO, EVIDÊNCIAS ATUAIS E APLICAÇÕES CLÍNICAS

Resumo

Introdução: A cárie dentária permanece como uma condição crônica de alta prevalência, caracterizada pelo desequilíbrio dinâmico no processo de des-remineralização dos tecidos duros do dente. Com o advento da Odontologia Minimamente Invasiva, os materiais bioativos ganharam destaque por interagirem ativamente com o meio bucal, liberando íons terapêuticos capazes de paralisar e reverter lesões não cavitadas. Objetivo: Analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura recente (2021–2025), a eficácia e o papel dos materiais bioativos na remineralização de lesões de cárie, destacando seus mecanismos de ação, vantagens e limitações na prática clínica. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa com buscas nas bases PubMed/MEDLINE, ScienceDirect e Google Acadêmico, utilizando descritores combinados via operadores booleanos. Incluíram-se estudos in vitro, ensaios clínicos e revisões (sistemáticas e narrativas) publicados entre 2021 e 2025 nos idiomas português e inglês que abordassem a bioatividade no controle da cárie. Resultados e Discussão: Selecionaram-se 10 artigos representativos. Os achados demonstram que a nano-hidroxiapatita e os biovidros bioativos promovem rápida recuperação da microdureza superficial por precipitação de apatita, enquanto o CPP-ACP atua de forma sinérgica com fluoretos mantendo íons biodisponíveis. Os peptídeos auto-arranjáveis (P₁₁-4) destacam-se pela regeneração biomimética 3D na profundidade da lesão. Em materiais restauradores, o incremento bioativo confere ação antimicrobiana contra Streptococcus mutans e previne a cárie secundária, embora a sustentabilidade da liberação iônica a longo prazo (rechargeability) ainda necessite de maior estabilidade em resinas compostas. Conclusão: Os materiais bioativos são eficazes na reversão e paralisação de lesões cariosas, oferecendo uma abordagem conservadora e biologicamente ativa. A escolha da tecnologia deve considerar a profundidade e localização da lesão para otimizar os resultados clínicos.