AVANÇO DA TUBERCULOSE PULMONAR NA POPULAÇÃO EM SITUAÇÃO DE RUA NO NORDESTE BRASILEIRO: UM ESTUDO ECOLÓGICO

Resumo

A Tuberculose (TB) é uma doença de forte determinação social, com risco de adoecimento 56 vezes maior na População em Situação de Rua (PSR). No Nordeste brasileiro, o cenário é agravado por vulnerabilidades estruturais e pelos impactos da pandemia de COVID-19. Diante desse cenário, este estudo teve como objetivo analisar o avanço da TB pulmonar na PSR do Nordeste entre 2014 e 2024. Trata-se de um estudo ecológico, retrospectivo e quantitativo, com dados do SINAN/DATASUS. Foram analisadas variáveis relacionadas aos registros notificados com dados sociodemográficas, testes diagnósticos e a variação percentual anual das notificações. Foram registrados um total de 6.937 casos de TB pulmonar. O perfil predominante foi de homens (aproximadamente 77%), declarados pretos/pardos (aproximadamente 85%), em idade economicamente ativa (20-59 anos) e com baixa escolaridade. A 1ª baciloscopia foi positiva em mais de 50% dos casos, mas a cultura de escarro foi subutilizada (não realizada em >67%). A análise temporal revelou um crescimento alarmante: casos novos aumentaram 675,4%, enquanto os reingressos após abandono saltaram 1.111,1%, superando numericamente os casos novos no biênio 2023-2024. Conclui-se então que a TB pulmonar na PSR do Nordeste apresenta tendência de crescimento acentuado e falhas no percurso diagnóstico. O aumento crítico dos reingressos após abandono evidencia a dificuldade de adesão terapêutica e a necessidade de políticas públicas intersetoriais que considerem as especificidades e a vulnerabilidade extrema dessa população para mitigar a morbimortalidade.