INTERVENCIONES PARA LA PREVENCIÓN DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN ADULTOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA EVIDENCIA EMERGENTE EN TECNOLOGÍA Y GESTIÓN FARMACOLÓGICA

Resumo

Este artículo es una revisión sistemática sobre las intervenciones para la prevención de la cetoacidosis diabética (CAD) en adultos, centrándose en la tecnología y la gestión farmacológica. Destaca que la CAD, aunque históricamente asociada a la diabetes tipo 1, está aumentando en pacientes con diabetes tipo 2 y se ha visto exacerbada por factores como la COVID-19. La revisión identifica dos cambios de paradigma: el riesgo de cetoacidosis diabética euglucémica (euCAD) con el uso de inhibidores SGLT2, y la oportunidad que ofrecen las tecnologías avanzadas como los sistemas de administración automatizada de insulina (AID) para reducir la incidencia de CAD. Los resultados muestran que los sistemas AID modernos se asocian con una incidencia extremadamente baja de CAD en la diabetes tipo 1. Para la euCAD, se proponen protocolos de gestión de riesgos que incluyen educación, monitoreo de cetonas en sangre y suspensión temporal de fármacos en situaciones de riesgo. El estudio concluye que la prevención de la CAD se está transformando, pasando de enfoques puramente educativos a una integración de tecnología y farmacovigilancia proactiva. Sin embargo, persisten barreras de acceso y una escasez de estudios a largo plazo y de alta calidad.