A PRÁTICA AVANÇADA DE ENFERMAGEM COMO RESPOSTA AOS DESAFIOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO BRASIL

Resumen

Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) enfrenta desafios relacionados à ampliação do acesso, à resolutividade do cuidado e à escassez de profissionais, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade. Nesse cenário, a Prática Avançada de Enfermagem (PAE) tem sido discutida como estratégia potencial para qualificar a organização do cuidado e fortalecer o Sistema Único de Saúde. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre a Prática Avançada de Enfermagem como resposta aos desafios da Atenção Primária à Saúde no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e PubMed, considerando artigos publicados entre 2020 e 2025. Utilizaram-se descritores em português e inglês relacionados à prática avançada de enfermagem e atenção primária à saúde. A seleção seguiu etapas sistematizadas, sintetizadas por fluxograma PRISMA adaptado. Os dados foram extraídos por instrumento padronizado e analisados por meio de análise temática. Resultados: Foram incluídos 11 estudos, que evidenciaram a presença de práticas compatíveis com a PAE no cotidiano da APS. As evidências indicaram contribuições da PAE para a ampliação do acesso, aumento da resolutividade e fortalecimento da coordenação do cuidado. Destacaram-se como elementos centrais para sua efetividade o desenvolvimento de competências avançadas, a autonomia profissional respaldada e a necessidade de estratégias de implementação, regulação e governança. Conclusão: A Prática Avançada de Enfermagem configura-se como resposta viável aos desafios da Atenção Primária à Saúde no Brasil quando compreendida como estratégia estruturante, demandando institucionalização equitativa, formação qualificada e governança adequada para potencializar seus impactos no cuidado em saúde.