MORBILIDAD, MORTALIDAD Y ESTRATEGIAS DE SALUD EN LA GUERRA DEL PARAGUAY: UN ANÁLISIS HISTÓRICO (1864–1870)

Resumen

Este artículo tuvo como objetivo analizar la Guerra del Paraguay (1864–1870), identificando las causas primarias de su elevada morbimortalidad y las estrategias de salud empleadas, las cuales influyeron en el desenlace del conflicto y evidenciaron la importancia de la salud incluso en un contexto predominantemente bélico. Se realizó una revisión integrativa de la literatura, con criterios de inclusión de artículos en portugués, inglés y español disponibles en las bases CAPES, JSTOR, LILACS, MEDLINE, PubMed, SciELO y SCOPUS, publicados entre 1864 y 2024. Se excluyeron los artículos disponibles únicamente en formato de resumen y aquellos duplicados. Los descriptores utilizados fueron: “guerra”, “Paraguay”, “medicina”, “América del Sur”, “Brasil”, “morbimortalidad”, “mortalidad”, “lesiones relacionadas con la guerra”, “heridas y lesiones”, “enfermedades”, “registros médicos” y “viruela”, combinados mediante los operadores booleanos AND y OR. Se seleccionaron veintinueve artículos para un análisis en profundidad. Las enfermedades infecciosas, en particular el cólera, la viruela y la malaria fueron la causa predominante de muerte, superando las lesiones de combate, impulsadas por el saneamiento precario y fallas logísticas. Se concluye que la alta mortalidad por enfermedades revela una falla crítica en la planificación estratégica de la guerra, además de las limitaciones del conocimiento médico del siglo XIX y de estrategias sanitarias predominantemente reactivas. El conflicto constituye una lección contundente sobre la importancia estratégica de la salud pública en operaciones de confrontación armada.