ACCIDENTE CEREBROVASCULAR: ASPECTOS CLÍNICOS Y REPERCUSIONES NEUROLÓGICAS

Resumen

El objetivo de este estudio fue analizar los factores clínicos, sociodemográficos y de atención asociados con la muerte hospitalaria en pacientes hospitalizados por accidente cerebrovascular en un hospital público en el norte de Espírito Santo. Métodos: Se realizó un estudio transversal con 196 pacientes hospitalizados por accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico en el Hospital Roberto Arnizaut Silvares. Los datos se recopilaron mediante una historia clínica electrónica y un formulario estandarizado. Se evaluaron variables demográficas, comorbilidades, tipo de accidente cerebrovascular, síntomas iniciales, tiempo de atención, duración de la estancia y resultado hospitalario. Se realizó análisis descriptivo y regresión logística para estimar las razones de probabilidades (OR) brutas y ajustadas (IC del 95%), adoptando p < 0,05. Resultados: La mayoría de los pacientes eran hombres (55,9%), con edades comprendidas entre 61 y 80 años. El accidente cerebrovascular isquémico fue predominante (85,1%), pero el accidente cerebrovascular hemorrágico se asoció con una mayor mortalidad. Tras el ajuste, el ictus hemorrágico (ORa = 3,53; IC del 95 %: 1,61-7,71), la disminución del nivel de consciencia (ORa = 4,52; IC del 95 %: 1,98-10,29) y una estancia hospitalaria ≥3 días (ORa = 3,93; IC del 95 %: 1,14-13,56) se mantuvieron asociados con la muerte. Conclusión: El ictus hemorrágico, la disminución del nivel de consciencia y una mayor estancia hospitalaria fueron predictores independientes de muerte hospitalaria. Los hallazgos refuerzan la necesidad de mejorar los protocolos de atención en contextos regionales, aunque el diseño transversal limita las inferencias causales.