EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN PSICOSOCIAL (CAPS) EN LA COBERTURA Y LOS INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS DE SALUD MENTAL EN BRASIL ENTRE 2015 Y 2025

Resumen

La Reforma Psiquiátrica brasileña promovió la transición de un modelo hospitalocéntrico hacia una red comunitaria de atención en salud mental, teniendo a los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) como principal estrategia organizadora. Este estudio tuvo como objetivo evaluar, de manera integrada y basada en evidencia, la expansión y distribución de los CAPS en Brasil entre 2015 y 2025, analizando su impacto sobre las hospitalizaciones psiquiátricas en el Sistema Único de Salud (SUS), la atención ambulatoria en salud mental, las tendencias temporales y las desigualdades regionales. Se trata de un estudio ecológico, longitudinal y analítico, con enfoque cuantitativo, complementado por una revisión sistemática de la literatura conforme a las directrices PRISMA. Se utilizaron datos secundarios del DATASUS (CNES, SIH-SUS y SIA-SUS), considerando hospitalizaciones clasificadas bajo los códigos CIE-10 F20–F99. Se aplicaron estadística descriptiva, regresión lineal simple para análisis de tendencia temporal, razón de tasas para desigualdades regionales y coeficiente de correlación de Pearson (p < 0,05). Los resultados indican asociación entre mayor cobertura de CAPS y reducción de hospitalizaciones psiquiátricas, además de mejoras en la continuidad del cuidado y satisfacción de los usuarios. No obstante, persisten desigualdades regionales y fragilidades en la articulación con la Atención Primaria de Salud. Se concluye que los CAPS son efectivos en la consolidación del modelo comunitario, aunque su sostenibilidad depende de integración sistémica, financiamiento adecuado y fortalecimiento de la Red de Atención Psicosocial.