SALUD EN BRASIL: DESAFÍOS PARA EL FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA ÚNICO DE SALUD (SUS)

Resumen

Las interacciones entre democracia, ciudadanía y salud influyeron profundamente en la formación y el desarrollo del Sistema Único de Salud (SUS) en los últimos cuarenta años. Hasta 2016, a pesar de las dificultades estructurales, los conflictos entre proyectos políticos y las variaciones temporales, se fortaleció la democracia y se ampliaron los derechos sociales. El SUS permitió progresos significativos en el acceso y en las condiciones de salud de la población. En el período de 2016 a 2022, se registraron regresiones significativas en las políticas económicas, sociales y de salud. Esta situación se agravó drásticamente con la crisis multidimensional derivada de la pandemia de COVID-19 a partir de 2020. La actuación del SUS, de las universidades y de las instituciones científicas públicas fue crucial para enfrentar la crisis. A partir de 2023, los obstáculos para recuperar un proyecto nacional democrático y orientado al bienestar social son considerables. El fortalecimiento del SUS está condicionado por la naturaleza de las políticas sociales y de la democracia, además de exigir transformaciones profundas en las interacciones entre Estado, mercados y sociedad. Es necesario trascender limitaciones que perduraron, incluso bajo administraciones progresistas. El SUS, como política universal fundamentada en una concepción integral de la salud y en valores democráticos, es un pilar esencial para consolidar un modelo de desarrollo orientado a reducir las desigualdades y a edificar una sociedad más equitativa.