O PAPEL DO ENFERMEIRO NA CIRURGIA SEGURA: O USO DE CHECKLIST COMO FERRAMENTA CENTRADA NA SEGURANÇA DO PACIENTE The Role of the Nurse in Safe Surgery: The Use of Checklists as a Patient Safety-Centered Tool El papel de la enfermera en la cirugía segura:

Resumen

• RESUMEN

Introducción: La cirugía constituye uno de los ámbitos de mayor complejidad y riesgo en los servicios de salud, concentrando una elevada carga de eventos adversos potencialmente evitables. En este contexto, la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica se destaca como una tecnología clave para la gestión de riesgos, teniendo al enfermero como actor estratégico en su operacionalización cotidiana.

Objetivo: Analizar en qué medida el uso del checklist de seguridad quirúrgica, bajo el liderazgo del enfermero, se configura como una estrategia efectiva de seguridad del paciente en el contexto quirúrgico, identificando obstáculos y potencialidades en su utilización diaria.

Método: Revisión integrativa de la literatura, realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, con búsqueda de artículos completos en portugués, publicados entre 2020 y 2024. Tras la aplicación de criterios de inclusión y exclusión, el corpus quedó constituido por 12 artículos científicos que abordaban el uso del checklist de seguridad quirúrgica en centros quirúrgicos, con énfasis en la actuación de enfermería. Los estudios fueron sometidos a análisis temático, organizado en cuatro categorías analíticas.

Resultados: El análisis evidenció al enfermero como actor central en la operacionalización del checklist, articulando dimensiones asistenciales, gerenciales y educativas. Se identificaron barreras relevantes para la adhesión calificada, tales como insuficiencia de recursos, presión por productividad, jerarquías rígidas, comprensión burocrática del instrumento y fragilidades en la comunicación interprofesional. En contrapartida, el checklist mostró potencial para organizar etapas críticas del cuidado, prevenir eventos adversos, estructurar pausas de comunicación y apoyar procesos de educación permanente y auditoría en seguridad del paciente.

Conclusión: El checklist de seguridad quirúrgica, cuando es conducido bajo un liderazgo de enfermería reconocido y sostenido institucionalmente, se configura como una estrategia potente para el fortalecimiento de la seguridad del paciente en el período perioperatorio. No obstante, su efectividad depende de condiciones institucionales que afronten los obstáculos organizacionales y culturales e incorporen el protocolo en políticas más amplias de educación permanente y gestión de la calidad en salud.