DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DE MIXOMAS CARDÍACOS: UMA ANÁLISE DESCRITIVA DOS ACHADOS DE IMAGEM COM BASE EM RELATOS DE CASOS PUBLICADOS

Resumen

 O mixoma cardíaco é o tumor cardíaco primário mais frequente, embora raro na população geral. Apesar de ser benigno, pode causar complicações graves, como obstruções, eventos embólicos e morte súbita. A acurácia dos métodos de imagem é essencial para o diagnóstico e o planejamento terapêutico. O objetivo foi descrever os principais achados de imagem utilizados no diagnóstico de mixomas cardíacos com base em relatos de casos publicados, baseando-se em uma revisão narrativa de relatos de caso adotou uma abordagem estruturada para a seleção dos estudos e apresentação dos dados, com critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, reconhecendo-se as limitações inerentes às evidências baseadas em casos. A base de dados PubMed foi pesquisada utilizando termos MeSH relacionados ao mixoma cardíaco e às modalidades de imagem, abrangendo o período de 2020 a janeiro de 2025, restrito a artigos com texto completo gratuito. Foram incluídos relatos de caso que descreviam o uso de técnicas de imagem no diagnóstico do mixoma cardíaco. Dados referentes à modalidade de imagem, localização tumoral, achados radiológicos e características dos pacientes foram extraídos e sumarizados de forma descritiva. Trinta e seis estudos, compreendendo 46 relatos de caso, foram incluídos. A ecocardiografia transtorácica foi a modalidade de imagem inicial mais frequentemente utilizada, muitas vezes complementada pela ecocardiografia transesofágica, ressonância magnética e tomografia computadorizada. Observou-se predominância de mixomas localizados no átrio esquerdo. A ressonância magnética cardíaca demonstrou padrões de imagem consistentes que auxiliaram na diferenciação entre mixoma e trombo na maioria dos casos relatados, especialmente por meio da análise do sinal em imagens ponderadas em T1 e T2 e dos padrões de realce por gadolínio. A tomografia computadorizada mostrou-se eficaz na detecção de calcificações, no apoio ao planejamento cirúrgico e na avaliação anatômica detalhada.