TERAPIA GÉNICA Y CELULAR CON CÉLULAS MADRE EN LA DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD: AVANCES RECIENTES Y PERSPECTIVAS TRANSLACIONALES

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo revisar críticamente la evidencia reciente sobre terapias génicas y celulares aplicadas a la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE). Se realizó una revisión integrativa en PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, BVS y ClinicalTrials.gov, entre 2020 y 2025, que incluyó ensayos clínicos de fase I–III, estudios traslacionales y revisiones sistemáticas. En total, se analizaron 25 estudios. Las terapias génicas con vectores adenoasociados, como RGX-314, Ixo-vec y 4D-150, demostraron hasta un 80% de reducción en la necesidad de retratamiento en casos de DMAE neovascular, con visión estable durante hasta dos años. La terapia celular, especialmente OpRegen, produjo ganancias promedio de +6 a +9 letras, mantenidas por 36 meses en pacientes con atrofia geográfica, además de mejoras estructurales observadas por OCT. Los ensayos con células pluripotentes inducidas confirmaron seguridad, aunque los beneficios funcionales siguen siendo limitados. En conclusión, las terapias génicas y celulares constituyen un hito en el tratamiento de la DMAE, con enfoques complementarios que pueden configurar la segunda gran revolución de la oftalmología, con impacto clínico, social y económico.