A PERCEPÇÃO CLÍNICA DO ENDOCRINOLOGISTA NA FISIOPATOLOGIA DOS DISTÚRBIOS HIPOFISÁRIO RELACIONADOS AO HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRÓFICO

Resumen

La fertilidad está determinada por la regulación del eje hipotalámico-hipofisario coordinado por la regulación de la síntesis y liberación de hormonas, que determinan la producción de testosterona y gonadotrofina, desencadenando el inicio de la pubertad. Se trata de mediadores hormonales neuroendocrinos que, en condiciones normales, secretan gonadotrofina para estimular la maduración gonadal. Cuando se produce una inactivación y desregulación del sistema endocrino, se produce una alteración de este eje. Esto, a su vez, conduce a los correlatos clínicos del hipogonadismo hipogonadotrópico. Enfermedad rara de etiología congénita de origen primario, testicular, y secundaria a la incapacidad del hipotálamo para producir la hormona que conduce a un retraso o ausencia del inicio de la pubertad, o como consecuencia de patologías autoinmunes. Como consecuencia del fallo de este eje y, posteriormente, de la función gonadal y de la secreción gonadotrófica, los individuos afectados por esta enfermedad presentan insuficiencia de andrógenos y de testosterona sérica, así como niveles bajos de esteroides sexuales y de globulina fijadora de hormonas sexuales. Para un mejor manejo clínico, es necesario realizar dosajes de testosterona y estrógenos y, consecuentemente, terapia hormonal sustitutiva con dosis ajustadas para inducir la maduración sexual y el inicio de los hitos puberales. El objetivo de este estudio es conocer las posibles etiologías de la alteración del eje hipotalámico-hipofisario y las causas del fallo de secreción de testosterona