ESTRATEGIAS FARMACOLÓGICAS PARA EL MANTENIMIENTO DE LA REMISIÓN Y LA REDUCCIÓN DE RECAÍDAS EN EL SÍNDROME NEFRÓTICO IDIOPÁTICO PEDIÁTRICO: UNA REVISIÓN INTEGRATIVA

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo analizar las estrategias farmacológicas utilizadas para mantener la remisión y reducir las recaídas en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico idiopático. Se realizó una revisión integrativa de la literatura en septiembre de 2026, utilizando las bases de datos PubMed y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), con los descriptores “Nephrotic Syndrome”, “Recurrence” y “Child”, combinados mediante el operador booleano AND. Se aplicaron filtros correspondientes a los últimos cinco años, disponibilidad de texto completo gratuito y ensayos clínicos controlados o estudios observacionales. De los 1.865 registros identificados inicialmente, 12 estudios cumplieron los criterios de elegibilidad tras la eliminación de duplicados. Los estudios analizaron diferentes esquemas de corticoterapia, rituximab y otros anticuerpos anti-CD20, además de estrategias de mantenimiento con micofenolato de mofetilo. La prolongación o intensificación de la corticoterapia no mostró beneficios consistentes en la prevención de recaídas. El rituximab presentó resultados favorables, principalmente en pacientes con recaídas frecuentes o dependencia de corticosteroides, mientras que el tratamiento de mantenimiento con micofenolato de mofetilo mostró potencial para prolongar la remisión. Se concluye que la elección terapéutica debe considerar el perfil clínico y la evolución de la enfermedad, siendo necesarios estudios adicionales para definir esquemas terapéuticos más eficaces y seguros.