RECONSTRUCCIÓN DE LAS DIMENSIONES FACIALES EN FRACTURAS PANFACIALES COMPLEJAS: PRINCIPIOS QUIRÚRGICOS, AVANCES TECNOLÓGICOS Y PERSPECTIVAS ACTUALES

Resumen

Las fracturas panfaciales complejas representan uno de los mayores desafíos en cirugía oral y maxilofacial y traumatología debido a la afectación simultánea de los tercios superior, medio e inferior del rostro, lo que resulta en la pérdida de referencias anatómicas y deterioro funcional y estético. Este estudio tuvo como objetivo revisar la literatura sobre la reconstrucción de la dimensión facial en fracturas panfaciales complejas, haciendo hincapié en los principios quirúrgicos, las estrategias de reconstrucción ósea y de tejidos blandos, la secuencia operatoria y los avances tecnológicos aplicados al tratamiento. Se trata de una revisión narrativa de la literatura, realizada mediante búsquedas en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y Google Scholar, utilizando descriptores relacionados con el trauma craneofacial y la reconstrucción facial. Los estudios demostraron que el éxito de la reconstrucción depende de la restauración tridimensional de la arquitectura facial, la recuperación de la dimensión vertical, la oclusión y la simetría facial, asociadas a una planificación quirúrgica individualizada. Además, se observó que la reconstrucción de tejidos blandos, el uso de colgajos microquirúrgicos y la planificación virtual contribuyen significativamente a mejores resultados funcionales y estéticos. Se concluye que la integración de técnicas reconstructivas convencionales y tecnologías digitales representa el enfoque más prometedor para optimizar el tratamiento y reducir las secuelas derivadas de fracturas panfaciales complejas.