TERAPIA ANTI-IL-6 EN LA SEPSIS: PAPEL POTENCIAL DE TOCILIZUMAB EN EL CONTROL DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA

Resumen

La sepsis grave es una afección de alta mortalidad caracterizada por una respuesta inflamatoria desregulada y una liberación excesiva de citocinas proinflamatorias, entre las que la interleucina-6 (IL-6) desempeña un papel central. En este contexto, tocilizumab, un anticuerpo monoclonal anti-IL-6R, se ha estudiado como una estrategia adyuvante en el manejo de la sepsis, con el objetivo de modular la respuesta inflamatoria y reducir la disfunción orgánica. Este estudio tuvo como objetivo analizar, a través de una revisión integrativa de la literatura, el impacto de tocilizumab en la sepsis, con énfasis en sus efectos inmunomoduladores y los resultados clínicos asociados. La búsqueda se realizó en abril de 2025 en las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (PubMed), la Biblioteca Cochrane, MEDLINE y Embase. Se utilizaron los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) y los Encabezados de Temas Médicos (MeSH), en combinación con los operadores booleanos AND y OR. Se incluyeron estudios publicados entre 2018 y 2025, en inglés, disponibles en su totalidad, que abordaran el uso de tocilizumab en la sepsis grave. Tras aplicar los criterios de elegibilidad, la muestra final constó de seis estudios: cuatro estudios clínicos y dos estudios experimentales en modelos animales. Los resultados mostraron que tocilizumab promovió una reducción de las citocinas inflamatorias, mejoró la hemodinámica, la preservación tisular y aumentó la supervivencia en diferentes entornos clínicos y preclínicos. Se concluye que el bloqueo de IL-6 con tocilizumab representa una alternativa prometedora para el manejo de la sepsis grave, aunque la evidencia actual aún carece de ensayos clínicos sólidos que validen su eficacia y seguridad a gran escala.