EL USO DE KETAMINA INTRAVENOSA EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN RECURRENTE: UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

Este artículo tiene como objetivo revisar el uso de la ketamina intravenosa como una terapia eficaz y rápida para la depresión resistente al tratamiento (TRD). Esta revisión bibliográfica evaluó estudios recientes sobre la eficacia, seguridad, mecanismos de acción y dosificación de la ketamina en diferentes grupos poblacionales. La mayoría de los artículos indicaron una reducción significativa de los síntomas depresivos y de la ideación suicida, con efectos clínicos rápidos y sostenidos por semanas, incluso en pacientes con múltiples fracasos en terapias previas. El perfil de seguridad fue favorable, con eventos adversos leves y transitorios, sin compromiso neurocognitivo significativo. Los estudios sugieren que el mecanismo de acción antidepresivo está asociado con la modulación de la neuroplasticidad y de las vías glutamatérgicas. Además, la vía subcutánea y diferentes esquemas de dosificación mostraron resultados prometedores. El análisis en poblaciones específicas, como ancianos y adolescentes, también demostró buena tolerancia, adherencia y respuesta al tratamiento. A pesar de los avances, la durabilidad de los efectos del fármaco y los criterios obligatorios para la selección de pacientes requieren más investigaciones. Los hallazgos refuerzan el papel de la ketamina como una herramienta prometedora en el manejo del TRD, convirtiéndose en una alternativa en casos refractarios a la terapia convencional, con la necesidad de un seguimiento clínico individualizado.