ANÁLISE DO USO DA DROGA PSICODÉLICA CETAMINA PARA TRATAMENTO DE DEPRESSÃO EM IDOSOS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Autores

  • Mariana Gianisella Ribeiro Universidade Santo Amaro
  • Ana Clara Leão Gomes Universidade Santo Amaro
  • Rebeca Bressan Paixão Universidade de Santo Amaro
  • Amanda Santoro Fonseca Bacchin Universidade Santo Amaro

DOI:

https://doi.org/10.51891/rease.v10i6.14573

Palavras-chave:

Depressão. Cetamina. Tratamento. Idosos.

Resumo

Introdução: O envelhecimento populacional apresenta um perfil de morbimortalidade inusitado, com a redução das doenças infectocontagiosas e aumento de doenças crônico-degenerativas, como a depressão, que atinge  cerca de 30% dos idosos. A depressão, trata-se de uma condição complexa, influenciada por fatores biológicos, psicológicos e sociais. Embora existam mais de oito classes de antidepressivos no mercado, apenas 30 a 35% dos pacientes respondem adequadamente ao tratamento. Um desses medicamentos é a cetamina, tradicionalmente utilizada como anestésico, que tem demonstrado eficácia em quadros de depressão resistente. Estudos sugerem que sua ação sobre neurotransmissores, como o glutamato, é capaz de mitigar os sintomas depressivos ao bloquear receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) e ativar outros que estimulam a neuroplasticidade das sinapses, como α-amino-3-hidroxi-5-metilisoxazol-4-acidoprpionico (AMPA). O presente trabalho visa sintetizar achados sobre o uso da cetamina no tratamento de depressão em idosos através de revisão de literatura. Objetivo: Compreender os efeitos do uso de cetamina em idosos para tratamento de depressão. Metodologia: Revisão de literatura realizada no banco de dados Pubmed, Scielo, Lilacs em artigos que cumpriram os critérios de inclusão, exclusão e descritores. Resultados: Estudos indicam melhorias significativas após 8 infusões iniciais de cetamina, destacando benefícios como bem-estar psicológico e redução de ideias suicidas em pacientes acima de 60 anos. Embora sua eficácia tenha sido observada em idosos, comparações com adultos mais jovens revelaram maior responsividade nestes últimos quando inicia o tratamento precocemente. A cetamina também se mostrou eficaz no tratamento da depressão catatônica em idosos, apresentando resultados positivos como alternativa à terapia eletroconvulsiva em situações como a pandemia e comorbidades restritivas. Pesquisas com spray nasal de cetamina na França mostraram redução na pontuação da Escala de Depressão de Montgomery-Åsberg, porém a dose ideal para idosos, nesse estudo, não foi definida. Já em outro estudo sobre a dosagem em veteranos militares idosos indicam maior probabilidade de segurança e eficácia de resposta com cetamina 0,5mg, e essa tendo melhor probabilidade de tratamento em comparação ao midazolam. Revisões ressaltam a escassez de literatura sobre este assunto, sendo isso uma limitação, apesar de resultados promissores até o momento. Conclusão: A cetamina é promissora para a depressão resistente em idosos, embora haja resultados incertos. Seu uso demonstra rápida remissão, mas desafios, como definir a dose ideal, forma de administração e compreender efeitos a longo prazo, persistem. Portanto, são necessárias pesquisas adicionais para orientações mais específicas para prática clínica, visando aprimorar o tratamento da depressão em idosos.

Biografia do Autor

Mariana Gianisella Ribeiro, Universidade Santo Amaro

Estudante de Medicina - Universidade Santo Amaro. 

Ana Clara Leão Gomes, Universidade Santo Amaro

Estudante de Medicina, Universidade Santo Amaro. 

Rebeca Bressan Paixão, Universidade de Santo Amaro

Estudante de Medicina, Universidade de Santo Amaro. 

Amanda Santoro Fonseca Bacchin, Universidade Santo Amaro

Médica Geriatra- Universidade Santo Amaro.

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Publicado

2024-06-17

Como Citar

Ribeiro, M. G., Gomes, A. C. L., Paixão, R. B., & Bacchin, A. S. F. (2024). ANÁLISE DO USO DA DROGA PSICODÉLICA CETAMINA PARA TRATAMENTO DE DEPRESSÃO EM IDOSOS: UMA REVISÃO DE LITERATURA. Revista Ibero-Americana De Humanidades, Ciências E Educação, 10(6), 2673–2683. https://doi.org/10.51891/rease.v10i6.14573