UNA REVISIÓN NARRATIVA DE LITERATURA SOBRE LA FISIOPATOLOGÍA DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE

Resumen

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad compleja y multifactorial que afecta el sistema nervioso central, caracterizada por inflamación, desmielinización y neurodegeneración. La patogénesis implica la activación de células inmunológicas autorreactivas, incluidas las células CD8+, CD4+ Th1 y Th17, y el papel significativo de las células B, particularmente relacionadas con el virus de Epstein-Barr. Además, factores ambientales como la infección por el EBV, la deficiencia de vitamina D, la obesidad y el tabaquismo contribuyen a la EM. El estrés oxidativo, la disfunción en el metabolismo del hierro y el microbioma intestinal también desempeñan roles cruciales en la fisiopatología. La diversidad en los subtipos de EM influye en el pronóstico y las decisiones de tratamiento. Nuevas terapias, incluidas aquellas que se dirigen al microbioma y al metabolismo del hierro, muestran un potencial prometedor, desafiando la visión tradicional de la enfermedad y brindando esperanza para un tratamiento efectivo. Sin embargo, cuestiones como la relación entre la EM y los trastornos neuropsiquiátricos y las estrategias terapéuticas requieren estudios más profundos para avanzar en la comprensión y el manejo de esta enfermedad incapacitante.