EFECTOS DE LOS AGONISTAS DEL RECEPTOR DE GLP-1 SOBRE DESENLACES MUSCULOESQUELÉTICOS Y FUNCIONALES EN PERSONAS MAYORES: UNA REVISIÓN INTEGRATIVA DE LA LITERATURA

Resumen

Objetivo: Analizar los efectos de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1 RA) sobre desenlaces musculoesqueléticos y funcionales en personas mayores. Métodos: revisión integrativa de usuarios y no usuarios, con búsquedas en PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Library y LILACS de estudios en humanos con población mayor, de 2021 a 2026, según PRISMA 2020. Resultados: de 442 registros, 15 conformaron la muestra. Los estudios con medidas directas documentaron reducción del índice de masa muscular esquelética apendicular, de la prensión manual y de la velocidad de marcha con semaglutida, aunque parte de esa pérdida medida por bioimpedancia correspondió a agua corporal. La pérdida ósea acompañó a la reducción ponderal: sin efecto sobre el marcador de formación, pero con elevación del de resorción y caída de la densidad mineral ósea. En el riesgo de fractura, la mayor cohorte (133.606 adultos) mantuvo el efecto protector tras los 75 años, pero se invirtió entre quienes no tenían diabetes; en ese grupo el riesgo creció con la edad, hasta una razón de momios de 4,99 (IC95% 2,68–9,26) a los 78–88 años. Conclusión: la prescripción en mayores exige evaluar composición corporal y rendimiento físico, con atención especial a quienes no tienen diabetes.