IMPLANTES DENTÁRIOS EM CONDIÇÕES DIABÉTICAS: microRNAs COMO CANDIDATOS A BIOMARCADORES DE OSSEOINTEGRAÇÃO

Resumo

O diabetes mellitus pode comprometer o metabolismo ósseo, a resposta imunoinflamatória e o processo de osseointegração de implantes dentários, especialmente em condições de controle glicêmico inadequado. Nesse contexto, os microRNAs (miRNAs), pequenos RNAs não codificantes envolvidos na regulação pós-transcricional da expressão gênica, têm sido investigados como possíveis indicadores moleculares da resposta óssea peri-implantar. O objetivo desta revisão foi analisar as evidências recentes sobre microRNAs associados à osseointegração em condições diabéticas e discutir seu potencial como candidatos a biomarcadores. Realizou-se revisão integrativa da literatura, com período de busca restrito aos últimos cinco anos e inclusão de estudos experimentais, transcriptômicos e bioinformáticos diretamente relacionados ao eixo diabetes–implante–miRNA. Seis estudos foram incluídos na síntese qualitativa final. Os estudos identificaram alterações envolvendo miR-207, miR-491-5p, miR-140-3p, miR-23a-3p, miR-15b-5p e miR-106b-5p, relacionadas a vias de osteogênese, resposta inflamatória, estresse oxidativo, angiogênese e metabolismo celular. Os miRNAs identificados apresentaram associação com mecanismos relacionados à formação óssea peri-implantar, enquanto o miR-207 demonstrou capacidade discriminatória promissora em modelo experimental. Entretanto, a ausência de estudos clínicos prospectivos em pacientes implantados impede sua aplicação diagnóstica de rotina. Conclui-se que os miRNAs constituem candidatos promissores a biomarcadores, porém ainda dependem de validação clínica e padronização analítica.