CONTROL GLUCÉMICO COMO MEDIDA PARA PREVERNIR EL DESARROLLO DE RETINOPATÍA DIABÉTICA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS: UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

La retinopatía diabética (RD) es una de las complicaciones microvasculares más frecuentes y graves de la diabetes mellitus (DM) y constituye la principal causa de ceguera evitable en adultos. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto del control glucémico intensivo en la incidencia y progresión de la RD mediante una revisión integradora de la literatura. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Scopus, Cochrane Library y BMC, incluyendo ensayos clínicos, estudios de cohorte y metaanálisis publicados entre 1990 y 2025. Quince estudios cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados demostraron que las reducciones sostenidas de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) se asocian significativamente con una menor incidencia y progresión de la retinopatía. Los estudios DCCT y UKPDS 35 mostraron reducciones de hasta el 76 % y el 37 % en las complicaciones microvasculares, respectivamente. Además del control glucémico, la hipertensión, la dislipidemia y la duración de la diabetes también influyen en la evolución de la enfermedad. Se concluye que el control glucémico intensivo es la estrategia más eficaz para prevenir y retrasar la progresión de la retinopatía diabética, aunque el manejo ideal debe ser multifactorial e incluir control metabólico, seguimiento oftalmológico y educación sanitaria.